Abdominoplastie
L’abdominoplastie permet de restaurer une silhouette harmonieuse et de retendre la peau du ventre qui a perdu son élasticité. Cette chirurgie supprime les excès de graisse et de peau. Elle permet aussi de réparer les muscles de la paroi abdominale. La paroi abdominale est le plus souvent abîmée par les grossesses ou une perte de poids avec un relâchement cutané. Parfois, il peut s’agir d’un simple excès cutanéo-graisseux disgracieux. Chez certains patients, le tablier graisseux abdominal est parfois responsable de macération et d’intertrigo.
Le but de cette intervention est d’enlever la peau la plus abimée (distendue, cicatricielle ou vergeturée) et de retendre la peau saine périphérique.
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Techniques et Incisions de l'abdominoplastie
La musculature abdominale sous-jacente est également abîmée par les grossesses et les variations de poids (diastasis des muscles grands droits). Elle devra être réparée lors de l’intervention. La plastie abdominale est souvent complétée par une lipoaspiration éliminant les excès graisseux résiduels du ventre et des flancs. Elle permet d’affiner la taille et de dessiner la musculature abdominale.
La cicatrice qui en résulte sera placée dans les lignes d’un maillot de bain ou de sous-vêtements que vous portez habituellement afin de pouvoir la dissimuler. La cicatrice s’estompe avec le temps. L’ombilic est conservé et replacé en position normale.
Si votre laxité cutanée et votre faiblesse musculaire sont limitées à la région située sous le nombril, le Dr Ballieux vous proposera une mini-plastie abdominale. Elle laisse une cicatrice plus courte et ne nécessite pas d’incision autour du nombril.
Questions fréquentes sur l'abdominoplastie
Après l'abdominoplastie
L’abdominoplastie est toujours réalisée sous anesthésie générale. Elle nécessite une hospitalisation de 1 à 3 jours. Le résultat ne peut être jugé qu’à partir d’un an après l’intervention. Il convient, en effet, d’avoir la patience d’attendre le délai nécessaire à l’atténuation de la cicatrice. Il faut aussi réaliser pendant cette période une surveillance au rythme d’une consultation environ tous les 3 mois pendant une année.
Le patient devra également porter une gaine de contention pendant 4 semaines. Généralement la récupération après toute intervention chirurgicale suit cette chronologie :
Les 3 premiers jours
La plupart des patients peuvent présenter un gonflement mineur. Le Dr Ballieux vous prescrira des analgésiques oraux pour maîtriser l’inconfort.
Visite postopératoire
Un rendez-vous postopératoire sera programmé environ 3 à 6 jours après l’intervention.
Retour au travail
La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités dans un délai de 1 à 2 semaines. Nous vous recommandons de ne pas conduire pendant 24-48h.
Activité physique
Il est recommandé de ne pas effectuer d’effort physique pendant un a deux mois.
Risques et complications de l'abdominoplastie
Les risques sont inhérents à tout acte chirurgical aussi minime soit-il. Cet acte reste soumis aux aléas liés aux tissus vivants dont les réactions ne sont jamais entièrement prévisibles. Tout acte chirurgical peut entrainer un risque d’ecchymoses, de gonflement, de saignement et d’infection.
Il convient de distinguer les complications liées à l’anesthésie et de celles liées au geste chirurgical. Ces complications rares seront discutées en consultation. Elles dépendent du type de correction chirurgicale : altération transitoire de la sensibilité cutanée, infection, hématome, épanchement lié à un écoulement de lymphe et à un suintement de la graisse, nécrose cutanée, imperfection des résultats.
Quels sont les médicaments à arrêter avant mon intervention ?
Certains produits en vente libre et sur ordonnance peuvent provoquer des complications avant et après la chirurgie. Ils peuvent augmenter votre tendance à saigner pendant et après la chirurgie. Ne prenez aucun médicament contenant de l’aspirine ou en rapport avec celle-ci deux semaines avant la chirurgie. Ceci inclut les anti-inflammatoires et les anticoagulants.
Veuillez consulter Dr Ballieux pour savoir si vous devez arrêter de prendre vos médicaments. Deux semaines avant la chirurgie, il est conseillé d’arrêter tous les médicaments à base de plantes, de vitamine E et les poudres protéinées. Les plantes les plus utilisées sont l’échinacée, l’éphédra, l’ail, le ginseng, le ginkgo, le kava, le millepertuis et la valériane. Ils peuvent nuire aux médicaments anesthésiques, prolonger les saignements et nuire à la cicatrisation après la chirurgie.
La question du tabac
Les données scientifiques sont, à l’heure actuelle, unanimes quant aux effets néfastes du tabac dans les semaines entourant une intervention chirurgicale. Ces effets sont multiples et peuvent provoquer des complications cicatricielles majeures, des échecs de la chirurgie et favoriser l’infection des matériels implantables (ex. : implants mammaires). Le Dr Ballieux conseille donc l’arrêt du tabac 6 à 8 semaines avant votre intervention.
Coût de l'abdominoplastie
Les tarifs mentionnés comprennent la totalité des coûts de l’intervention : honoraires du chirurgien, aide opératoire, frais d’hospitalisation et de bloc opératoire, éventuels implants et suivi. Ces tarifs ne sont pas contractuels. Ils ne peuvent être précisément définis, du fait de la difficulté et de la spécificité de chaque patient. Si elles existent, les conditions de prise en charge par l’assurance maladie vous seront précisées.
Galerie photos d'abdominoplastie
Le Dr Ballieux met à la disposition des patients un album photo digital lors des consultations.
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Nous avons travaillé ensemble à l’hôpital pour enfants de Westmead. Le Dr Ballieux est un médecin passionné.
Martin Gott
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